作者在民國80 ~ 87年於中國醫藥學院附設醫院風濕科工作，但當時研究之重點為「中藥對風濕病治療之效果及臨床應用」。民國87年調回台北榮民總醫院過敏免疫風濕科服務，開始對腰背痛中之「僵直性脊椎炎」及「乾癬脊椎關節炎」產生濃厚之興趣。

主要原因有二：一為腰背痛及僵直性脊椎炎等疾病在華人族群中相當多見，但長久被忽略。二是日本之醫學研究在國際上享有盛名，但僵直性脊椎炎及其相關之疾病卻非常少見，

因此過去12年，作者及相關之團隊在台北榮總進行脊椎炎相關系列研究。最後發現台灣人口中20 ~ 25％曾或現有風濕病，而10 ~ 15％曾或現有腰背痛，而在所有腰背痛患者中，僅5％病患為僵直性脊椎炎。

然而引起腰背痛最主要原因為脊椎的咬合關節病變而產生的腰痠背痛。包括：因老化引起的「退化性脊椎關節炎」，因外傷與骨鬆引起的肌肉病變或「壓迫性骨折」，因發炎引起的「僵直性脊椎炎」或「乾癬性之脊椎關節炎」，因肌肉病變引發的「慢性肌膜疼痛症候群」，因細菌或結核菌感染引發的「感染性脊椎炎」等。因此想要治療腰痠背痛，就要好好調整身體免疫、內分泌等系統，才能讓脊椎及關節擁有健康。

本書選擇「遠離腰痠背痛」這個主題撰寫，主因現代人有太多腰痠背痛的毛病；又因坊間有關的「腰背痛」叢書雖不少，但多為翻譯日本的保健書籍，且不一定為專業人士所著作。而且上述的症狀，雖非常多見，但一般人常認為「小痛」或「慢性痛」不值得花時間去尋求診療，而延誤了醫治的時機。

事實上，「羅馬不是一天造成的」，許多慢性痛如不有效處理，則「小痛可變成大痛」，如「肌膜疼痛症候群」。另外，慢性腰背痛可造成脊椎粘連及變形、殘障，如「僵直性脊椎炎」等。

《舒腰鬆背事典》是作者將累積超過30年以上（尤其最後十年）有關腰背痛之臨床經驗撰寫出，隨著本書即將付梓，期望透過本書的介紹，讓一般民眾清楚自己為什麼會腰痠背痛，並對風濕免疫有所理解。腰好才能擁有健康，因此以預防醫學的觀念，戰勝治療。

譯者介紹

推薦序
切實保護骨關節，遠離腰痠背痛---台北榮民總醫院副院長　陳天雄
自序
虎背熊腰，開創健康新人生　　

Chapter　1腰痠背痛與健康的重要性 3
（一） 十分鐘檢測自我腰痠背痛指數 3
（二） 為什麼我們會腰痠背痛？ 4
1. 痛得要人命的急性腰痠背痛 4
2. 潛藏隱憂的慢性腰痠背痛 5
3. 腰痠背痛是流行的通病 7
4. 造成腰痠背痛的病症 8
（三）不可忽視腰痠背痛帶來的身體警訊 9
1. 腰痠背痛與風濕症有關 9
2. 腰痠背痛都是關節炎引起的 10
3. 不得不重視的軟組織病變 16
4. 骨頭、血液、免疫對身體的重要性 16
（四）醫療Q＆A大解密 18

Chapter 2 您經常腰痠背痛嗎？ 22
（一） 認識退化性關節炎 23
1. 為什麼會發生退化性關節炎？ 25
2. 加速退化關節的因素 26
（二）自己檢測退化性關節炎 27
（三）哪種檢查最準確？ 32
（四）不是老年人，就不用擔心退化性關節炎？ 34
（五）如何治療退化性關節炎？ 37
1.物理治療 37
2.藥物治療 38

Chapter 3鐘樓怪人，是否得僵直性脊椎炎？ 56
（一）測試自己是否僵直性脊椎炎 57
瞧一瞧僵直性脊椎炎有哪些特徵 58
（二）此病為何盛行？哦，原來是基因引發 65
（三）如何知道是否得了僵直性脊椎炎 69
1. 透過病史及影像檢查 69
2. 缺一不可的臨床診斷三要素 71
3. 相關疾病剔除法 71
（四）如何治療僵直性脊椎炎？ 72
1.藥物治療 72
2.物理治療 75
3.外科手術 76

Chapter 4腰痠背痛來自「癢」？ 79
（一）身上的乾癬怎麼來？ 82
（二）自己做皮膚檢測 83
（三）腰痠背痛原來是乾癬關節炎 85
（四）乾癬關節炎的種類 87
（五）如何治療乾癬性關節炎？ 93
1.皮膚擦藥 93
2.藥物治療 94
3.物理治療 97

Chapter 5長期壓力疲勞造成腰痠背痛？ 104
（一）認識慢性肌肉症候群 105
（三）慢性肌肉症候群的由來？ 106
（四）最難治療的慢性肌肉症候群 107
1.衛教治療 108
2.物理治療 108
3.藥物治療 109

Chapter 6嚴重背痛了，是骨鬆及骨折找上門了嗎？ 41
（一）10分鐘檢測是否為骨鬆一族 42
（二）原來骨鬆是這樣發生的 44
（三）使用類固醇易發生骨鬆及骨折嗎？ 46
（四）有骨鬆，一定會有腰椎壓迫性骨折？ 48
（五）骨鬆藥物比一比 50

Cha 7感染與腰背痛也有關係？ 99
（一）少見但不可輕忽的脊椎感染性疾病 99
（二）哪幾種病菌造成脊椎感染？ 100
（三）如何早期發現感染型疾病 101
（四）什麼是有效治療的方法？ 102

附錄一：
風濕病之物理治療
風濕病之手術治療

附錄二：
生活一套自己來──在家就可以自己練習的毛巾操
壓背伸展　挺肩開背　背後開弓　擴背伸展　拉背起身　
左右扭腰　左右下腰　推動骨盆　屈膝後仰　腰部伸展

推薦序

切實保護骨關節，遠離腰痠背痛
陳天雄
北榮民總醫院　副院長
國立陽明大學　骨科教授
中華民國前骨科醫學會　理事長

　　我從事骨科專業有數十年之經驗，臨床上常有因腰痠背痛的骨科手術治療，因此我深感一位腰痠背痛患者，要能在緊湊的門診時間，徹底了解自己的問題，實在不易，更談不上如何預防疾病。

　　根據調查統計，腰痠背痛已是繼感冒之後的第二個流行病，而一個人一生中發生腰痠背痛的機率高達51~84%，這驚人的數字讓我們知道每年有多少人因為腰痠背痛的問題，在醫院裡來回穿梭。

　　我與《舒腰鬆背事典》的作者周昌德先生是要好的同學，早年他在三軍總醫院服務，為三總風濕關節免疫科教授兼主任，後又禮聘至中國醫學大學。台北榮總鑑於其在風濕關節學有所專，特情商其返北服務，任台北榮總風濕關節免疫科主任教授多年。

　　與他交往數十年過程中，深深體會他是一位幽默、熱心又執著的學者。雖然他平時極度繁忙的任職關節及免疫疾病工作，每天照顧門庭若市的患者，對於專業之研究與教學又不遺餘力。但他還利用國際講學之機會，走遍世界，將其見聞著作成書，讓更多人深入風濕免疫的殿堂，極為難能可貴，本人由衷佩服。

　　坊間有關醫學的書何其之多，莫不想教導讀者在醫學上的欠缺，但往往生澀難懂，看完不但也未釐清自己想知的疑難處，反而徒增其困惑。

　　而《舒腰鬆背事典》針對腰痠背痛的情形，涵括了所有平日臨床上常見的相關疾病，從風濕、免疫、退化、感染等等，深入淺出的說明關節對人們腰痠背痛的重要，引導你了解自己關心的問題，並幫助釐清症狀，透過運動及飲食切實調整生活狀態，因而讓疾病得到妥善的照護。

　　以《舒腰鬆背事典》作者在台灣及國際上知名的學識及涵養，加上他多年的臨床經驗，相信本書定能對你有所助益，讓你逐漸的遠離腰痠背痛。